NENNFORMULAR / ENTRY  FORM





Bitte nachfolgende Angaben entsprechend ankreuzen bzw. vollständig beantworten



Der/Die Unterfertigende erklärt durch die Abgabe seiner Nennung, die Inhalte der Ausschreibung zu kennen und sich diesen sowie den nationalen Sportgesetzen der AMF zu unterwerfen. Weiters erklärt er/sie sich mit dem in der Ausschreibung beschriebenen Haftungsausschluss ausdrücklich einverstanden und sichert zu, dass alle Angaben richtig und vollständig sind. .


Please tick the following information accordingly or answer completely

By submitting his entry, the undersigned declares that he knows the contents of the advertisement and submits to it as well

as the national sports laws of the AMF. Furthermore, he / she expressly agrees with the disclaimer described in the invitation to tender

and warrants that all information is correct and complete.




Circuit Wachauring / Melk 31.08./01.09.2019

 NENNSCHLUSS / CLOSING DATE(S) FOR ENTRIES *
 
1. Nennschluss/ 1. closing date for entry 17.08.2019 € 200.- :
2. Nennschluss/ 2. closing date for entry 24.08.2019 € 250.- :
1. Nennschluss CZE / ITA 1. closing date for entry 17.08.2019 € 150.- :
2. Nennschluss CZE/ ITA/ 2. closing date for entry 24.08.2019 € 200- :
Rechnung wird an die angegebene Mailadresse gesandt.Danach bitte an die angegebenen Bankdaten überweisen.

Nvoice will be sent to the specified mail address. Afterwards, please transfer to the specified bank details.

Bewerber / Competitor

Bewerber/Competitor
Lizenznummer Bewerber / Licencenumber

Fahrer / Fahrerin Driver

Anrede:
Vor und Nachname /Name *
 Strasse/Street *
 
Postleitzahl/Post Code * Stadt/City *
Bundesland Österreich:
Land/Country *
Email *
Geben Sie die Emailadresse erneut ein/again email
Tel
nur Zahlen/ only Numbers
Geburtsdatum/Day of Birth *   
Jahreslizenznummer/licence numbers
Tageslizenz benötigt:ja
Wenn eine Tageslizenz notwendig Untersuchung beim Hausarzt !!! vorort NICHT möglich

Rechnungsadresse abweichend zur Person

Billingadress different than driver
Anrede Firma/salutation
Name Firma/company
Vorname/Ansprechperson/Contact person
Strasse Firma/street
Postleitzahl Firma/Post Code company Stadt Firma/City Post Code
Land Firma/Contry Company
UID Nummer/ Tax Number

Angaben zum Fahrzeug/Details of the vehicle

Marke Fahrzeug/Brand vehicle *
Typenbezeichnung/type designation
Fiesta 4x4 T16, Golf Turbo usw....
Division: *Supercars /Supernational 4 Wheel Super 1600 National 1600 National 1600 CZE Kl 1 Supertouring Cars 1600 Kl 2 Supertouring Cars 1600 - 2000 Kl 3 Supertouring Cars + 2000 CZE Historic -1600 CZE Historic -2000 Mascom Cup KartCross Italia
Antrieb2 Wd Front 2 Wd Heck 4 Wd Allrad
MotorSauger Turbo Ottomotor Turbo Diesel Wankel Kompressor G-Lader
Hubraum ccm³ *
FIA Homologation N°
FIA Technical Passport N°
Weight Kg
Startnummer

Werbung und Startnummern/advertising and start number

Veranstalterwerbung akzeptiert/organizer advertising accepted *ja/yes nein/no bei NEIN höhere Kosten/at no higher costs

Hinweis und Einverständniserklärung /Note and consent

Zustimmung/approval *ja/yes nein/no

 Ich nehme den Haftungsausschluss und die Schiedsvereinbarung in diesem Datenblatt und in den aktuell gültigen AMF RX Standardausschreibung ausdrücklich und zustimmend zur Kenntnis und erkläre mich vollinhaltlich damit einverstanden; ebenso wie mit sämtlichen anderen Punkten dieses Datenblattes. Die aktuell gültigen AMF Regulations sind mir bekannt (www.austria-motorsport.at ).

 

          I hereby expressly and with consent take note of the non-liability clause and the Arbitration Agreement in this

          regulation and in the currently valid AMF RX Standard Regulations, and hereby agree in full with the contents thereof as

          I do with all the other clauses of this supplementary Regulation. I have been informed of the text of the

          currently valid AMF Regulations (www.austria-motorsport.at ).


Datenschutz/data protection

Zustimmung/approval *ja/yes nein/no

Datenschutzerklärung

Die ÖAMTC Fahrtechnik GmbH garantiert, dass sie bei der Verwendung Ihrer Daten das Datenschutzgesetz in seiner jeweils geltenden Fassung beachtet.


Ihre bekanntgegebenen Daten (Name, Anschrift, Geburtsdatum, E-Mail-Adresse, Telefonnummer) werden für den Zweck der Vertragserfüllung EDV-unterstützt gespeichert und verarbeitet. Mit Vertragsabschluss stimmen Sie zu, dass Ihre bekanntgegebenen persönlichen Daten zum Zweck der Zusendung von Informationen und Werbeprospekten per Post und E-Mail zum Thema Fahrsicherheit und Fahrtechniktrainings verarbeitet werden sowie zum Zweck der Zusendung von Informationen und Werbeprospekten per Post und E-Mail über Mitgliedschaft und Schutzbrief, Clubartikel, Reisebüro- und Versicherungsprodukte an den ÖAMTC, dessen Landesvereine, die ÖAMTC Betriebe GmbH, die Automobil- und Touringclub Tirol Betriebe GmbH, die KATC-Betriebe GmbH, die OÖAMTC-Betriebe GmbH, die SAMTC-Betriebe GmbH, die Auto-Touring Handelsgesellschaft mbH, die STAMK-Lenker-Service-GmbH, die VATC-Betriebe GmbH (Gesellschaften des ÖAMTC Verbundes) übermittelt werden. Diese Zustimmung kann von Ihnen jederzeit schriftlich an die ÖAMTC Fahrtechnik GmbH widerrufen werden.


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Ja, ich möchte Infos von der ÖAMTC Fahrtechnik zu den Trainings per Post und E-Mail erhalten *


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ate of birth, e-mail address, telephone number) will be stored and processed for the purpose of contract fulfillment. By concluding the contract,

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This consent can be revoked by you at any time in writing to ÖAMTC Fahrtechnik GmbH.permission transmission

Yes, I would like to receive information from the ÖAMTC driving technique on the trainings by mail and e-mail **

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and events of ÖAMTC Fahrtechnik GmbH are processed by post and e-mail. I can revoke this consent at any time by sending an informal e-mail

to the address office@fahrtechnik.at